红河州积极调整提高城镇基本医疗保险待遇
2015-07-03 08:51:09
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云南红河墙体广告 为进一步完善乡镇根本医疗稳妥政策,红河州进一步规范经办流程,调整进步乡镇根本医疗稳妥待遇,实在减轻乡镇职工、居民医疗担负,有效处理看病难、看病贵的问题。
红河州一是调整乡镇职工大病稳妥缴费规范。从本年起,树立乡镇职工大病稳妥缴费费率增加机制,每年年底,依据上年度全州社会均匀工资总额的5‰断定次年的缴费规范。本年大病稳妥缴费规范208元,其间,单位143元,自己缴费65元。本年以来,全州乡镇职工参与大病弥补医疗稳妥36.68万人,保费收入4000万元,理赔852人次,理赔金额1250.64万元。二是调整乡镇居民大病稳妥医疗费报销比例。从本年6月1日起,乡镇居民大病弥补医疗费用实行分段报销:1万元以内(含1万元)报销60%;1万元以上3万元以下(含3万元)报销70%;3万元以上报销80%。年度累计最高付出限额为12万元。三是做好乡镇职工采购严重疾病商业稳妥。与我国太平洋人寿稳妥股份有限公司签订了用自己账号结余资金采购商业稳妥效劳协议。职工社会保障卡医保自己账户累计结余超越1000元以上有些,按照自己自愿的准则,可为自己或其直系亲属采购严重疾病商业弥补稳妥。四是加强医疗稳妥基金付出行为办理。进一步完善医疗稳妥基金先行付出办理制度,清晰了医保基金先行付出的目标、付出的规模、请求医疗稳妥基金先行付出需提交的资料等事项。一起规范乡镇根本医疗稳妥省外异地就医费用报销程序,清晰了省外异地就医医疗机构规模、报销依据、审阅规范等有关事项。